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CURSO BÁSICO DE ANESTESIA Y ANALGESIA EN ANIMALES DE COMPAÑÍA

CURSO BÁSICO DE ANESTESIA Y ANALGESIA EN ANIMALES DE COMPAÑÍA

  • Fecha Actividad:
    01-06-2019
Calle Don Sancho, 3 Entreplanta – 34001 Palencia – 979743337 – palencia@colvet.es – www.colvepa.es
 
SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN
 
CURSO BÁSICO DE ANESTESIA Y ANALGESIA EN ANIMALES DE
COMPAÑÍA
 
1 y 2 de junio de 2019
 
Nombre:
Apellidos:
DNI:
Dirección:
Código Postal:
Localidad:
Provincia:
Teléfono:
Correo electrónico:
Número de colegiado:
Centro de trabajo / Centro de estudios:
 
 
En __________________________________ a ____ de _______________________ de 201___
 
 
 
Firma _________________________________
 
 
 
La transferencia bancaria debe realizarse a la CC nº ES58 0049 5240 6520 9350 9122 del Banco
Santander. Se ruega indicar en la referencia el nombre del participante y enviar el justificante
de pago y la solicitud de inscripción a nuestro correo electrónico palencia@colvet.es para
agilizar la confirmación del pago y la inscripción.
 
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