Informe epidemiológico sobre la situación de la tuberculosis en España 2021

Informe epidemiológico sobre la situación de la tuberculosis en España 2021

El Centro Nacional de Epidemiología del Instituto de Salud Carlos III ha publicado el ‘Informe epidemiológico sobre la situación de la tuberculosis en España’ relativo al año 2021. Acceso al informe

En España, la tuberculosis (TB) respiratoria es una enfermedad de declaración obligatoria desde principios del siglo XX. La vigilancia de la TB está regulada por el Real Decreto 2210/1995 que creó la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica (RENAVE), desarrollado posteriormente en los Protocolos de las Enfermedades de Declaración Obligatoria, y en la normativa específica de las CCAA. En 2013 se aprobó el protocolo de vigilancia de esta enfermedad.

Para la realización del informe se analizaron los casos declarados a la RENAVE por cada una de las 17 comunidades y las dos ciudades autónomas en 2021. Los datos se extrajeron del Sistema de Vigilancia Nacional (SIVIES) el 7 de marzo de 2023.

En 2021 se notificaron 3.754 casos de TB de los que 151 fueron importados y no se incluyeron en el análisis. La tasa de notificación fue de 7,61 por 100.000 habitantes.

En cuanto a los resultados de laboratorio, en el informe se indica que se confirmaron 2.587 casos (71,8%). Este porcentaje de confirmación de la enfermedad se ha mantenido relativamente estable desde 2015 (mínimo de 71% en 2019, máximo de 74,3% en 2016).

La confirmación se hizo por cultivo en 2.521 casos (97,4% de los casos confirmados). De los 2.587 casos confirmados, se especificó el agente en 2.568 (99%); 1.222 se notificaron como M. tuberculosis29 como M. bovis, 11 M. africanumM. caprae y 6 como otras. En el resto (1.296) se clasificó como M. tuberculosis complex sin especificar.

En el caso de las especies Mycobacterium bovis y M. caprae son las que mayor importancia tienen en la infección en animales en España. De hecho, en el caso de M. caprae, una investigación ‘One Health’ realizada en Andalucía, ha logrado descubrir que estuvo detrás de numerosos casos de tuberculosis humana en Almería. En este caso concreto, el análisis de secuenciación del genoma completo fue fundamental para revelar el papel oculto de M. caprae, primero en un grupo en particular y luego en un evento zoonósico a largo plazo insospechado que había pasado desapercibido durante 18 años, que involucraba una gran diversidad de cepas de M. caprae que infectaban humanos y la infección a largo plazo no detectada de cabras relacionadas epidemiológicamente.